70)-刺腰痛篇之足三阴三阳与奇经八脉病变所致腰痛
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,渗於脉外,故名散脉也。冲脉为十二经脉之原,心主血脉,故痛而热,热甚生烦。其循於腹者,出於气街,侠脐下两傍各五分,至横骨一寸,经脉阻滞於其间,故腰下如有横木居其中。起於胞中,故甚则遗溺。此处倪师的注释与张志聪的注释有出入。倪师认为散脉为足太yAn经之别脉、细脉、孙脉与络脉,张版则认为散脉为冲脉。 冲脉者,其输上在於大杼,下出於巨虚之上下廉,故取膝前外廉者,取冲脉之下俞也。 2.「r0U里之脉令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。刺r0U里之脉,为二痏。在太yAn之外,少yAn绝骨之後。」r0U里之脉的腰痛是不可以咳,一咳就cH0U筋。肝主筋。治疗时也是在太yAn之外、少yAn绝骨之後针刺放血,即上面讲的膝盖外侧一带。只有Y经的Y维脉痛,会在内侧的地方点刺放血。 *此论r0U里之脉而令人腰痛也。r0U者,分r0U。里者,肌r0U之文理也。经云:r0U之大会为谷,r0U之小会为谏。分r0U之间,谏谷之会,以行荣卫,以会大气。其小麻痹y溢,循脉往来,微针所及,与法相同。夫分r0U起於筋骨,属於气分,咳则动气,故不可以咳,可则筋缩急也。 3.「腰痛,上寒,刺足太yAn、yAn明;上热,刺足厥Y;不可以俛仰,刺足少yAn;中热而喘,刺足少Y,刺郄中出血。」出现寒症时刺yAn经,出现热症时刺Y经,因为YyAn相通。yAn病治Y、Y病治yAn,左病治右、右病治左,这些都是针灸的原则。 *此论YyAn之气不和而令人腰痛也。痛上寒者,腰以上寒也。痛上热者,腰以上热也。夫YyAn二气皆出